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Dott. Rigoldi Medico Chirurgo-Medico estetico sedi operative nell'hinterland milanese responsabile delle informazioni mediche del sito "ilcamicebianco.com" |
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Estetica Biorivitalizzazione del viso e del Décolleté |
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Atto esclusivamente medico eseguibile in ambulatorio, consiste nell’introdurre per via intradermica dispositivi medici atti a stimolare il derma alla produzione di collagene ed acido ialuronico. L’iniezione viene effettuata nel derma papillare o reticolare a seconda se sia un difetto superficiale o più pronunciato utilizzando siringa sterile sulla quale viene preferibilmente montato un ago da 27 G _ 04 x 13 mm; la tecnica è quella a tunnellizzazione o a picotage a seconda della zona da trattare, per collo e decollete meglio la tecnica a picotage o microponfi. Con la tecnica di tunnellizzazione si deve ricordare che l’introduzione del prodotto deve essere eseguita in senso retrogrado cioè si inizia ad iniettare mentre si esce con l’ago. Viene utilizzata quando si decide di stimolare la cute lungo tutto il decorso di una ruga o quando si ritiene opportuno creare una sorta di pavimentazione in un’area ampia come possono essere le guance. La tecnica a picotage consiste nell’effettuare microponfi su tutta la superficie del viso o in aree particolarmente segnate dal tempo. Dopo che il prodotto è stato iniettato, si può eseguire un leggero massaggio della zona trattata se il medico ritiene opportuno modellare meglio l’area. Anche in questo trattamento la prima operazione da eseguire è un’accurata disinfezione della zona da trattare. L’intervallo di tempo tra una seduta e l’altra dipende dal prodotto utilizzato e dalla sensibilità della cute all’insulto meccanico dell’ago per cui si passa da un minimo di 10gg ad un massimo di 30 gg. Se durante la compilazione della cartella clinica in anamnesi la paziente riferisce facili allergie o sensibilizzazioni, meglio eseguire 4 settimane prima del trattamento un test al prodotto da effettuarsi di solito nella parte volare dell’avambraccio. COMPLICANZE INSITE NEL TRATTAMENTO La più comune è la formazione di piccoli ematomi sottocutanei nei siti di inoculazione per pizzicamento di un capillare con l’ago o per rottura del capillare da parte del prodotto rivitalizzante se quest’ultimo ha una consistenza geliforme come accade con l’acido ialuronico con un buon peso molecolare. Microponfi visibili a livello cutaneo perché la cute può assorbire più lentamente il prodotto pertanto la restitutio ad integrum viene ritardata di qualche giorno. COMPLICANZE PER MAL PRACTICA Micronoduli infiammatori creati da materiale estraneo trascinato dall’ago sottocute durante l’inoculazione della sostanza rivitalizzante per scarsa pulizia della cute prima del trattamento oppure per allergia verso il prodotto da parte del paziente non rilevato in anamnesi oppure per mancata informazione riguardo a precedenti trattamenti con prodotti che potrebbero scatenare reazioni di intolleranza con il prodotto rivitalizzante primo fra tutti il silicone. Si possono verificare danni al bulbo oculare da trauma da ago qualora quest’ultimo sia spinto troppo in profondità a livello delle palpebre inferiori. Si sono verificate zone di necrosi cutanea in regione frontale sulle rughe glabellari per innesto di abbondante prodotto e troppo superficialmente tale da occludere i vasi irroranti la zona descritta oppure si è innestato un prodotto troppo concentrato e pertanto piuttosto denso tale da danneggiare la circolazione sanguigna superficiale.
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Redazione dei testi e contenuti medici a cura del dott. Rigoldi