L'otite media acuta è una patologia assai frequente nei bambini che manifestano un episodio prima dei 6 anni con maggior incidenza fra i 6 mesi e i 2 anni.

Cause predisponenti possono essere la disfunzione delle tube di Eustachio sia di origine meccanica per una ipertrofia delle adenoidi sia di origine infiammatoria ad esempio a carico delle cellule ciliate durante un'infezione virale oppure malformazioni anatomiche come grossi danni al palato (palatoschisi) o il palato ogivale in un bimbo normale.
Si parla di solito di otite media acuta purulenta caratterizzata da raccolta sierosa nell'orecchio medio e da segni di malattia quali febbre, irritabilità, male e secrezione dall'orecchio ai quali possono associarsi inappetenza, vomito e diarrea oppure di otite media non purulenta caratterizzata da un processo infiammatorio con secrezione più ridotta e non purulenta; nella maggior parte dei casi è stata preceduta da una forma purulenta ma può anche verificarsi primitivamente in un bambino allergico con infezione virale.
Gli agenti patogeni più comuni sono lo Steptococcus pneumonite e l'Hemophilus influenzae, ai quali si affiancano, ma con percentuale più bassa, alcuni virus compresi quelli influenzali.

Terapia
La scelta deve cadere sulla somministrazione per via orale di un antibiotico, i più efficaci sono:
amoxicillina 30-50 mg/kg ogni 8 ore
eritrocina 30-50 mg/kg/die
cefalosporine di ultima generazionein mono somministrazione o ogni 12 ore.