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Dott. Rigoldi Medico Chirurgo-Medico estetico sedi operative nell'hinterland milanese responsabile delle informazioni mediche del sito "ilcamicebianco.com" |
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Ginecologia Il ciclo ovarico |
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La funzione riproduttiva inizia nella donna intorno al 12°-13° anno di età (pubertà) e termina verso il 50° anno (menopausa).
 Fase ovulatoria L'ovulazione avviene verso il 14° giorno del ciclo e consiste nella rottura della parete del follicolo con la fuoriuscita dell'ovocita maturo che arriva nel padiglione della tuba ed entra in essa pronto a percorrerla fino ad arrivare all'utero; durante questo tragitto può già essere fecondato. Occorre notare che mentre la fase post-ovulatoria ha una durata quasi costante di 11-15 giorni, la fase pre-ovulatoria può essere estremamente variabile. I segni clinici di avvenuta ovulazione sono: • temperatura basale corporea: viene misurata quotidianamente al risveglio ( a digiuno, prima di alzarsi e di compiere qualsiasi movimento), i valori sono bassi nella fase follicolare, aumentano di pochissimo nella fase ovulatoria, per aumentare subito dopo e rimanere tale fino alla successiva mestruazione; stiamo parlando di alcuni decimi di grado dovuti all'effetto termogenico del progesterone. • dosaggi ormonali: mediante la titolazione delle gonadotropine, degli estrogeni e del progesterone plasmatici, si può stabilire il momento dell'ovulazione, soprattutto il picco dell'LH permette di identificare il giorno dell'ovulazione. Ai fini pratici di solito si esegue una determinazione del progesterone plasmatico durante la fase secretiva media cioè al 6° o al 7° giorno di ipertermia. • biopsia endometriale: servendosi di una curette specifica, è possibile prelevare un frammento di endometrio dal fondo dell'utero, mediante esame istologico si può fare diagnosi di avvenuta ovulazione. • esame del muco cervicale: durante la fase ovulatoria in presenza di un'elevata concentrazione di estrogeni, il muco cervicale raggiunge la massima produzione: diventa chiaro, limpido, trasparente, ha la massima filamentosità. L'vulazione segue al picco del muco, pertanto l'osservazione del muco cervicale può essere usata anche in senso predittivo. • in alcune donne in corrispondenza della fase ovulatoria, presentano una sintomatologia dolorosa a livello dell'ovaio intressato. Fase post-ovulatoria La formazione del corpo luteo fa seguito all'ovulazione; questa struttura è una ghiandola endocrina transitoria e come tale secerne estrogeni e progesterone. Se l'ovocita non viene fecondato, il corpo luteo va incontro a regressione dopo 11-15 giorni. Se invece si ha la fecondazione, il corpo luteo continua a svilupparsi fino alla 10^-12^ settimana di amenorrea poi regredisce e la sua funzione viene sostituita dalla placenta che nel frattempo ha raggiunto la capacità di produrre estrogeni e progesterone.  |
Redazione dei testi e contenuti medici a cura del dott. Rigoldi